04:03 / 11.07.2014 / Здоровье

Дали возможность родиться и жить

Новую уникальную операцию провели врачи новосибирской областной больницы

Из Новосибирской областной клинической больницы на днях выписали маленького пациента, которого хирурги прооперировали в утробе мамы.

История этого мальчика начиналась трагично. На сроке беременности двадцать недель во время очередного ультразвукового обследования у плода были диагностированы тяжелые, не совместимые с жизнью пороки развития почек, мочевого пузыря и мочеточника. Обычно в подобных ситуациях женщинам предлагают прервать беременность, потому что ребенок с неразвитой мочевыделительной системой рождается и почти сразу же умирает от интоксикации, но новосибирские врачи приняли решение провести внутриутробную операцию.

Через переднюю брюшную стенку мамы в мочевой пузырь плода поставили катетер — так жидкость из мочевыделительной системы ребенка стала выводиться в околоплодные воды матери. Врачи считали недели и ждали момент «созревания» малыша, но он внезапно воспротивился вмешательствам извне и добавил остроты этой и без того сложной истории: выдернул спасительный для него катетер, «тренируя» хватательный рефлекс.
Врачи опять дружно схватились за голову.

— Риск неудачи при повторной подобной операции очень высок, — комментирует Рэм Волков, руководитель Областного перинатального центра. — Поэтому мы решили применить другой подход: шесть раз с помощью специальной длинной иглы проводили внутриутробную пункцию, откачивая каждый раз по 50 — 60 миллилитров жидкости из почек и мочевого пузыря ребенка. Так удалось сохранить беременность.

Сразу после рождения малышу сделали ультразвуковое обследование: почки все еще были аномально расширены, но их состояние уже не было безнадежным. Детские хирурги областной больницы провели ребенку еще ряд малотравматичных процедур, и через полтора месяца «включились» обе почки. Теперь они абсолютно полноценны, а это значит, жизни мальчика ничто не угрожает.

Завершающим этапом лечения станет операция по восстановлению проходимости мочеиспускательного канала. Ее планируется провести через несколько недель, когда малыш наберет необходимый вес.

ФАКТ
Применение методов фетальной хирургии практикуется в Новосибирском областном перинатальном центре с 2013 года. За это время выполнено уже 12 операций.