Компьютер объединит кабинет врача, регистратуру, аптеку, стационар

То есть оснастить его рабочее место, кабинет, где он ведет прием. Врачу сегодня уже будет недостаточно просто телефона, хотя и он есть далеко не везде. Ему необходим компьютер и адаптированное к проблемам здравоохранения информационное обеспечение. Сегодня с предложением создать единую информационную систему здравоохранения выступает областной медицинский информационно-аналитический центр (МИАЦ). И это не случайно. Именно сюда стекается вся статистическая информация по здравоохранению области, здесь ведется постоянный мониторинг реализации национального проекта «Здоровье», специалисты этого учреждения имеют опыт разработки специальных медицинских информационных систем и программ. О том, какой должна быть единая информационная система в здравоохранении и что это даст врачу и пациенту, рассказывает директор МИАЦ Мавлюда Кахрамановна ДЖУРАБАЕВА.

— Мавлюда Кахрамановна, сегодня уже есть адаптированные для здравоохранения программы «Медстат», «Регистратура», «Льготный рецепт» и так далее. Чем та система, которую вы предлагаете внедрить на территории области в качестве пилотного проекта, отличается от уже существующих?

— По большому счету тем, что эта единая система, а не отдельные программы. Здравоохранение — единая корпоративная среда, очень своеобразная, которая имеет свое очень узкоспециализированное наполнение. Мы предлагаем систему, которая объединит кабинет участкового врача, лабораторию, регистратуру, аптеку, стационар, доступ к международной справочной информации, которая так порой врачу необходима и сегодня не всегда доступна, особенно в удаленных от областного центра районах. Представьте, приезжает пациент в областную больницу, например, из Северного района. И врач областной больницы имеет возможность с помощью компьютера поднять его амбулаторную карту, все анализы, все назначения и так далее. Или, благодаря этой системе, врачу и пациенту не придется ждать несколько дней, пока «придут» данные анализов, исследований. Они появятся на компьютере сразу же, как только будут готовы, с экспертной оценкой специалиста лабораторной службы. Это экономия времени и врача, и пациента.

— Сегодня много говорят о том, что участковый врач загружен бумажной работой. Число документов, которые он вынужден заполнять, не убывает, а только прибавляется. Сможет ли предлагаемый проект освободить его от этой работы?

— Участковому врачу, да и любому узкому специалисту, необходима серьезная помощь. Прежде всего в том, чтобы разгрузить врача от заполнения необходимой документации. И это освободившееся время направить непосредственно на работу с пациентом. Кстати, все существующие сегодня программы не рассчитаны непосредственно на врача. Мы же предлагаем систему, которая дает врачу очень большие возможности. Каждый врач на своем рабочем месте, причем сегодня он может принимать в одном кабинете, а завтра в другом, будет иметь доступ к своей базе пациентов. А значит, получить о них полную информацию еще до того, как пациент зашел в кабинет. Упростится процедура выписки льготных рецептов. Врачу нужно будет только вписать название препарата. Да и пациенту не придется ходить для оформления льготного рецепта в какой-нибудь десятый кабинет. Мало того, врач сможет тут же узнать, есть ли данный препарат в аптеке и при необходимости его зарезервировать. Любые справки, документы, которые сегодня пишет врач, все это будет стандартизировано. Заполнение займет минимум времени — все есть в программе, и врачу нужно только внести свои поправки. Причем это может делать не врач, а медицинская сестра. Врач получит возможность доступа к телемедицинской системе, а это возможность проконсультироваться с лучшими специалистами на территории России и повышение профессионального уровня в ежедневном режиме. И это далеко не весь перечень возможностей, которые в результате получит врач в свои руки.

— Что эта информационная система даст пациенту?

— Прежде всего экономию времени. Человеку не надо будет приходить в поликлинику с утра пораньше, чтобы записаться к врачу или взять талон на обследование. В принципе запись к узкому специалисту или на какое-то обследование можно будет сделать уже на приеме у своего участкового врача, прямо у него в кабинете. Кроме того, у пациента появится возможность записаться к врачу, вообще не приходя в поликлинику. Проект предполагает создание электронных терминалов, подобных тем, какие мы видим на вокзалах, в аэропортах, в магазинах и так далее. Человек сможет просто подойти и узнать, когда, в каком лечебном учреждении он сможет попасть на прием к интересующему его специалисту или на обследование. Он сможет получить информацию, к какому участку он прикреплен, кто у него участковый врач, как он принимает, даже записаться на прием. Эта технология поможет любому человеку получить медицинскую помощь своевременно, быстро, качественно, без потери времени и сил в очередях и без постоянного уточнения и восстановления информации из документов, удостоверяющих его личность, и медицинских документов.

Еще один немаловажный момент. У пациентов часто возникают вопросы о правомерности взимания денег за ту или иную медицинскую услугу. Имея свою персонифицированную карту, человек получает доступ ко всей медицинской информации в рамках законов, ко всем медицинским услугам, которые произведены в его адрес. В том числе будут доступны все финансовые составляющие, все платежи: какой расход и по каким позициям. То есть мы предлагаем создать режим прозрачности — сделать понятными и доступными любые медицинские услуги.

— Мало создать информационную систему, оснастить лечебные учреждения компьютерами. Надо ведь еще научить на них работать.

— В этот проект включены программы по переобучению или обучению персонала. Но сама программа разработана таким образом, что любого уровня пользователь, и даже человек, который никогда не работал за компьютером, сможет достаточно легко обучиться. Поверьте, программа очень удобна и проста. Она будет защищать от возможных случайных нажатий клавиатуры, передвижения оборудования. Она безопасна. Она защищена от проникновения компьютерных вирусов. Наш компьютер, как телефон, — включил и работай. В предлагаемое нами оборудование ни дискету, ни диск просто некуда будет вставить. Если такая необходимость возникает, то это можно будет сделать только на сервере больницы или поликлиники после соответствующей проверки.

— Это ведь недешевые технологии?

— Это затратные технологии на первом этапе. Но рабочие места не будут подлежать модернизации, они выполняют свои задачи для обеспечения работы медицинского персонала, все основные данные будут располагаться на центральном сервере медицинского учреждения. То есть необходимости иметь на одном компьютере всю базу данных не будет. Это упростит работу и максимально удешевит стоимость оборудования. Мы с вами знаем о поступающем медицинском оборудовании в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», да и внедрение нашей системы потребует подключения рабочих мест врачей. Мы провели очень серьезную общую экспертизу состояния систем электроснабжения шести пилотных учреждений здравоохранения. Совершенно разных: это и город Новосибирск, и районы области. Экспертиза показала необходимость качественно другого уровня реконструкции, капитального ремонта систем электроснабжения медицинских учреждений. Предлагаемая нами программа проектирования и капитальной реконструкции позволит гарантировать от 25 лет и выше надежность и бесперебойную работу данных систем. Да и плюсы, которые дает внедрение информационной системы, оправдывают затраты. Они полностью окупаются за несколько лет, так как экономический, организационный и финансовый эффекты от внедрения системы намного превышают произведенные затраты.

Мы предлагаем сделать этот проект пилотным и на федеральном уровне, чтобы учесть все недостатки и замечания. Новосибирская область имеет для этого и научный, и кадровый, и клинический потенциал. Очень многое зависит от поддержки и понимания органов исполнительной власти, непосредственно нашего отраслевого департамента. И, конечно же, губернатора Новосибирской области Виктора Александровича Толоконского. Нами проведено совещание у губернатора, который высказал интересные мысли и замечания в адрес предлагаемой программы.