EUR 112.0200 Не волшебная пилюля, но шаг вперёд
За последние 25 лет людей, страдающих сахарным диабетом, в Новосибирской области стало больше в 5,5 раза
«Армия» больных сахарным диабетом всех типов в регионе достигла почти 110 тысяч. В 1999 году официально было зарегистрировано 20 тысяч пациентов. Динамика печальная. Причем порядка 5,5 тысячи человек болеют первым, или, как его еще называют, детским типом сахарного диабета. Этот диагноз поставлен 1,2 тысячи юных земляков.
Областной минздрав рассказал, что сегодня предпринимается для борьбы с диабетом.
Напомним, сахарный диабет возникает из-за нарушения углеводного обмена, которое, в свою очередь, начинается с повышения уровня сахара в крови. По словам заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Елены Аксёновой, соответствующий анализ выполняется тем, кто проходит диспансеризацию или профилактический осмотр. Только в 2024 году повышенный уровень глюкозы в крови удалось выявить у 53 тысяч из 950 тысяч человек. Углубленное исследование на втором этапе диспансеризации было проведено более чем 19 тысячам граждан, отклонения установлены у 3,5 тысячи человек.
С прибором по жизни
Заболеваемость сахарным диабетом растет не только у нас, но и в целом в стране, да и во всем мире. С 2023 года в России действует федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом». Аналогичная реализуется в Новосибирской области. Она призвана обеспечить системный подход к организации медпомощи диабетикам. Для этого создаются специализированные кабинеты и центры. В следующем году межрайонные эндокринологические центры появятся на базе районных центральных больниц в Куйбышеве и Карасуке.
С 2025 года программа войдет в соответствующий федеральный проект, будет финансироваться в том числе из бюджета страны. Региональный эндокринологический центр получит современное оборудование. Часть средств планируется направить на выстраивание сети межрайонных кабинетов, что, в свою очередь, также потребует дополнительного оснащения.
По федеральной программе все дети, страдающие диабетом, должны получать системы непрерывного мониторинга глюкозы. Они используются вместо тест-полосок, которые традиционно нужны пациентам, чтобы регулировать уровень сахара в крови. Анализ обычно приходится делать несколько раз в день. А система непрерывного мониторинга — небольшой прибор — измеряет уровень сахара практически непрерывно. Показатели поступают на телефон родителей, и, если они отличаются от нормы, подается звуковой сигнал. Тест-полоски используются, но только для калибровки прибора или проверки показаний, если появились сомнения в их точности.
Датчик устанавливается на плечо, меняется каждые две недели. Юным пациентам он позволяет вести активный образ жизни, а врачу — быстрее и проще в случае необходимости выяснять причину скачков сахара в крови, корректировать диету и терапию подопечных.
Когда научить лучше, чем лечить
По линии федеральной программы борьба с диабетом также ведется по другим направлениям. Это диспансерное наблюдение за пациентами и создание специализированных школ. Они предназначены для обучения людей с диабетом как первого, так и второго типа, для детей и взрослых. Здесь рассказывают, как протекает заболевание, какие риски и осложнения возможны, как жить при наличии диагноза полноценной жизнью.
В регионе уже работают 32 амбулаторные и две стационарные школы. В первую очередь на занятия приглашаются пациенты, у которых впервые выявили диабет. Как снизить уровень сахара в крови без медикаментов и о многом другом им рассказывают врачи-эндокринологи и медицинские сестры, которые прошли специальное обучение, например, в Национальном медицинском исследовательском центре эндокринологии.
Курс в школах сахарного диабета состоит всего из 10 уроков, занятия проводятся в небольших группах. В 2024 году планируется обучить 15 тысяч человек.
КОММЕНТАРИИ
Елена Аксёнова, заместитель министра здравоохранения Новосибирской области:
— Практически 950 тысяч жителей региона в этом году уже прошли диспансеризацию и профилактические осмотры. У 53 тысяч человек — это достаточно большое количество — впервые в жизни выявлено повышение глюкозы крови. То есть граждане ранее не знали, что находятся в ситуации риска. На втором этапе диспансеризации, чтобы выявить или на момент осмотра исключить сахарный диабет, в рамках системы обязательного медицинского страхования предполагается исследование уровня гликированного гемоглобина.
За десять месяцев 2024 года более 19 тысяч человек на втором этапе диспансеризации прошли это исследование. Впервые выявлено 3195 случаев сахарного диабета.
Олеся Шабельникова, главный внештатный специалист-эндокринолог:
— Обучение в школах — это не просто информирование людей о том, что такое сахарный диабет, а один из методов эффективного лечения. Порой многокомпонентные сахароснижающие дорогие препараты, которые мы назначаем пациентам, показывают не такой высокий результат, как обучение.
Лариса Санникова, главный внештатный специалист — детский эндокринолог:
— В рамках федеральной программы все дети обеспечиваются непрерывным мониторингом гликемии, и мы сейчас видим результаты этой программы, потому что ни новые инсулины, ни помповая инсулинотерапия не давали таких хороших результатов, как контроль гликемии при помощи безыгольного мониторинга. Показатели гликированного гемоглобина у детей значительно улучшились.
