Ситуация сложная
Андрей Травников: «Правильная тактика борьбы с коронавирусом — добиться соблюдения всех мер безопасности»
21 октября во время внеочередного заседания правительства Новосибирской области губернатор Андрей Травников акцентировал внимание на том, как важно добиться соблюдения всех необходимых ограничительных мер, призванных предотвратить распространение новой коронавирусной инфекции на территории региона.
По словам руководителя области, ситуация сложная, однако, несмотря на все проблемы, на данный момент мощностей для оказания клинической помощи пациентам с COVID-19 достаточно.
Система здравоохранения работает с большой нагрузкой
Как отметил Андрей Травников, масштаб второй, осенней волны коронавируса в Новосибирской области и в целом в стране и в мире больше, чем было весной, система здравоохранения региона работает с большой нагрузкой.
— Тем не менее мы понимаем, что повторное введение ограничительных мер по аналогии с тем, как мы это делали весной, может быть губительно для региональной экономики, для функционирования многих предприятий и организаций из сферы бизнеса, поэтому на данный момент мы не принимаем дополнительных ограничительных мер за исключением отдельных, точечных, — сказал глава региона. — В настоящее время правильная тактика — добиться соблюдения всех необходимых мер безопасности. Это дезинфекция, масочный режим, карантинные мероприятия. Если ограничительные меры и будут вводиться, то только там, где обеспечить исполнение таких мер практически невозможно.
По словам Андрея Травникова, для поддержки системы здравоохранения в течение прошедшего месяца реализован ряд мероприятий. Составлен план развертывания дополнительных клинических мощностей, реализующийся в три этапа, первые два из которых — перепрофилирование клиник и дополнительная мобилизация коечного фонда в клиниках, не задействованных в лечении коронавирусной инфекции, — уже реализованы.
— Для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 и внебольничными пневмониями задействовано 50 медицинских организаций —
44 ковид-центра и шесть медицинских организаций, осуществляющих сортировку пациентов с неизвестным статусом. Мощность этой клинической базы на данный момент составляет 4 509 мест. В ближайшую неделю, до конца октября, дополнительно будет развернуто 560 коек. Также минздраву и минстрою региона дано поручение после введения в эксплуатацию нового здания перинатального центра держать его в резерве как потенциальный ковид-центр на 220 коек. С учетом этого, несмотря на все сложности, на данный момент мощностей для оказания клинической помощи пациентам с COVID-19 достаточно, — подчеркнул губернатор.
Школьников — на дистант, развлечения — ограничить
Региональный штаб по противодействию коронавирусной инфекции объявил о начале двухнедельных школьных каникул с 26 октября, о частичном переводе на дистанционное обучение учреждений среднего профессионального образования, а также об ограничении времени работы заведений общественного питания, развлекательно-досуговых организаций и предприятий сферы услуг.
В регионе продолжает действовать режим повышенной готовности, установленный постановлением облправительства от 18 марта 2020 года № 72-п «О введении режима повышенной готовности на территории Новосибирской области» (в постановлении — до 31 октября). В соответствии с ним руководителям предприятий и организаций рекомендовано перевести на дистанционную работу сотрудников старше 65 лет, гражданам данной возрастной категории, в том числе имеющим хронические заболевания, необходимо соблюдать режим самоизоляции дома, ограничив круг контактов.
Фото с сайта nso.ru
Андрей Травников напомнил руководителям местного самоуправления, предприятий и организаций Новосибирской области о необходимости обеспечить строгое выполнение всех мероприятий по предотвращению распространения коронавирусной инфекции, в том числе всех санитарных мер. Он акцентировал внимание на том, что в регионе в течение этого года удалось не допустить ни одного крупного очага заражения в трудовых коллективах.
— Я уверен, что строгой дисциплиной, требовательностью к себе и к другим мы сможем удержать ситуацию и завершить вторую волну коронавируса достаточно быстро, — сказал глава региона.
Когда скорая не очень скорая
Одна из главных проблем: машина скорой далеко не всегда успевает быстро приехать к пациенту. Чтобы исправить эту ситуацию, в регионе решили синхронизировать работу скорой помощи и участковых служб. Это позволит выстроить эффективную маршрутизацию пациентов, избежать дублирования вызовов и необоснованного повышения нагрузки на систему здравоохранения региона.
Об этом, а также о работе терапевтических и поликлинических служб учреждений здравоохранения области в период противодействия коронавирусной инфекции говорилось на брифинге 23 октября.
Как подчеркнули его участники, одна из важнейших ежедневных задач скорой помощи и поликлинической службы при вызове к пациенту — оперативное распределение неотложных, экстренных и иных случаев. Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Елена Аксенова, в частности, подчеркнула, что приоритет должен отдаваться более тяжелым пациентам.
— Чтобы максимально эффективно маршрутизировать помощь и не допустить дублирования вызовов, мы синхронизировали работу скорой с участковой службой, — проинформировала Елена Аксенова. — Скорую помощь стараемся задействовать только в сложных случаях, когда речь идет о пациентах, у которых наблюдается лихорадка в течение трех и более дней с температурой выше 38,5 градуса, затруднение дыхания, боль в грудной клетке, повышенная частота дыхательных движений, есть наличие сопутствующих патологий, неинфекционных заболеваний. При этом мы обслуживаем в течение суток абсолютно все вызовы, поступившие на телефоны скорой помощи, в связи с чем количество инфекционных бригад скорой помощи увеличено до 35. Экстренные вызовы, оцениваемые старшим врачом скорой по специальному чек-листу, стараются обслуживать в течение 20 минут.
По словам замминистра, к работе горячей линии 112 дополнительно привлечены четыре врача из центра медпрофилактики для организационной и методической помощи гражданам, имеющим какие-то сложности с обслуживанием в поликлинике или скорой помощью. На стадии внедрения — телемедицинские консультации на уровне первичного звена. Все пациенты с диагностированным коронавирусом должны установить приложение 112, по которому они ежедневно будут отправлять данные о своем состоянии. Эти сведения автоматически передаются в систему, и в случае необходимости производится вызов на дом.
— Первичному звену выделены ординаторы и студенты медицинского колледжа. На горячую линию 112 выведены четыре врача, которые оказывают организационно-методическую помощь гражданам. Внедряются телемедицинские консультации на уровне первичного звена через программы «Зум» и «Скайп», — сказала Елена Аксенова.
Не только коронавирус
Заведующая терапевтическим отделением № 2 госпиталя ветеранов войн № 3 терапевт Татьяна Атрошенко подчеркнула, что существует не только коронавирусная, но и риновирусная, и аденовирусная инфекции.
— Эти инфекции никуда не делись, поэтому при появлении симптомов заболевания не всегда стоит делать анализы именно на коронавирус, в том числе на коммерческой основе. Надо относиться с пониманием к ситуации и вызывать инфекционную бригаду лишь в случае необходимости, — подчеркнула специалист. — В поликлинике нашего госпиталя разделены потоки здоровых людей и пациентов с температурой — они попадают в медучреждение через разные входы и не пересекаются. Организована служба помощи больным коронавирусной инфекцией и просто респираторными заболеваниями — здесь мы тоже стараемся разделять потоки. В поликлинике реализована многоканальная система обратной связи с пациентами, ожидающими врача, а также производится обзвон пациентов с симптомами на дому.
Заместитель главного врача по терапевтической помощи городской клинической больницы № 25 терапевт, пульмонолог Алексей Мельник, также участвовавший в брифинге, отметил, что сейчас вся лечебная сеть города и области испытывает колоссальную нагрузку, но ситуация при этом остается довольно стабильной.
— Да, в эту волну мы имеем больше тяжелых пациентов, чем было в первую, но эта цифра прогнозируема и стабильна, — сказал Алексей Мельник. — Мы имеем достаточный резерв материальной базы, в режиме реального времени подстраиваемся под любые изменяющиеся обстоятельства, в том числе готовы к усугублению эпидемиологической ситуации.
А что с лекарствами?
Вопросы организации поставок необходимых медикаментов в ходе оперативного совещания рассмотрел губернатор Андрей Травников. Его заместитель Сергей Семка доложил о выполнении поручения главы региона провести переговоры с поставщиками лекарственных средств.
22 октября состоялось совещание с представителями крупного оптового поставщика фармацевтических препаратов. И уже с 23 октября был возобновлен контракт с Муниципальной аптечной сетью. Из 400 наименований, которые рекомендованы для лечения COVID, началась поставка 330, еще 70 должны поступить в аптечную розницу региона уже на этой неделе.
Для обеспечения нуждающихся жителей медикаментами в регионе будет усилена работа по предотвращению безрецептурного отпуска лекарств. Кроме того, совместно с Минпромторгом РФ предпринимаются меры для скорейшего поступления в аптечную сеть лекарств, чей идентификационный номер в соответствии с введенной 1 июля 2020 года системой маркировки еще не определен.
ФАКТЫ
18 марта региональное правительство приняло постановление № 72-п «О введении режима повышенной готовности на территории Новосибирской области». 27 марта губернатор Андрей Травников подписал постановление № 43 «О принятии дополнительных мер по защите населения и территории Новосибирской области от чрезвычайной ситуации».
В соответствии с действующей редакцией документа на территории региона обязательно соблюдение масочного режима всеми работающими на предприятиях любой организационно-правовой формы. Предписано не допускать в помещение, на иную территорию осуществления деятельности, в транспортное средство граждан, не соблюдающих масочный режим, при нарушении масочного режима гражданином прекращать его обслуживание (отказывать в обслуживании). Также масочный режим предусмотрен для зрителей театров, кинотеатров, концертных организаций. Документы опубликованы на сайте правительства Новосибирской области. В регионе создан оперативный штаб по профилактике коронавирусной инфекции, по телефону 112 работает круглосуточная горячая линия. Актуальная информация публикуется на официальном канале. Для граждан разработан специальный порядок обращения за медицинской помощью при симптомах вирусной инфекции.