Полис, выданный на Алтае, действителен в Новосибирске

Специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования готовы ответить на любые вопросы о правах граждан в системе обязательного медицинского страхования. Отправлять вопросы читатели «Советской Сибири» могут на адрес Территориального фонда ОМС (630099, Новосибирск, Красный проспект, 80, тел. 218-47-21) или на адрес нашей газеты (630048, ул. Немировича-Данченко, 104). Кроме того, вопросы можно оставлять на сайте ТФОМС НСО: www.novofoms.ru.

— Являюсь ИП, одновременно трудоустроен в ООО, которое платит за меня как за работника все обязательные взносы, в том числе и в фонд обязательного медицинского страхования. Обязан ли я платить взносы в фонд обязательного медицинского страхования ещё раз? Полис на руках только один (оплачен ООО), от ИП не получал.

— Согласно Федеральному закону № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», если плательщик страховых взносов относится одновременно к нескольким категориям плательщиков, он исчисляет и уплачивает страховые взносы по каждому основанию. То есть с каждого вида дохода. Так как вы являетесь сотрудником ООО (где за вас платит работодатель) и ИП, то платить страховые взносы вы должны и как ИП. Что касается полиса ОМС, он всегда один, закрепленный индивидуально за каждым застрахованным, вне зависимости от места работы.

— Добрый день! Подскажите, пожалуйста, диагноз — закрытый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением фрагментов. Необходима установка аппарата Илизарова. Предоставляется ли эта помощь в рамках ОМС, в каком лечебном учреждении Новосибирска её могут оказать?

— Использование аппарата Илизарова, предназначенного для проведения чрескостного остеосинтеза, предоставляется бесплатно, за счет средств ОМС, лечение переломов с использованием данного аппарата можно получить в медицинских учреждениях, имеющих в своей структуре травматологические отделения: ГНОКБ, МБУЗ ГКБ №1, МБУЗ ГКБ №34, МБУЗ ГКБ №11, МБУЗ ГКБ №25.

— Я недавно стала пенсионеркой и еще не успела получить полис ОМС. Могу ли я получить медицинскую помощь у травматолога без полиса?

— Экстренную медицинскую помощь вы можете получить даже без полиса или паспорта, но для получения плановой медицинской помощи должны предъявить полис ОМС. Если вы прописаны в Новосибирске, полис или временное свидетельство вам выдадут в день обращения в страховую медицинскую организацию.

— Я с семьей переехал в Новосибирск из Алтайского края. Регистрация у меня временная, на 3 года, в Первомайском районе, у ребенка постоянная регистрация и медицинский полис Алтайского края (ему восемь месяцев). В какую детскую поликлинику мы можем обратиться для планового осмотра (рост, вес, прививки...) и какие для этого нужны документы? Нужно ли делать запись в медкарте ребенка из поликлиники с прежнего места жительства о переводе в другую поликлинику в связи со сменой места жительства, должна ли указываться конкретная поликлиника в этой записи? Заранее спасибо!

— При смене места жительства вы имеете право получить новый полис единого образца на территории Новосибирской области. С этим полисом вы можете прикрепиться к поликлинике по месту жительства для прохождения плановых осмотров. Для прикрепления к поликлинике вам необходимо написать заявление на имя главного врача. Тем не менее у вас остается право обслуживаться по полису, выданному в Алтайском крае (он действует на всей территории России), без прикрепления к конкретной поликлинике.