Снизить риски заболевания

Подробнейшему анализу была подвергнута реализация приоритетного национального проекта «Здоровье». По этому вопросу рабочая группа, возглавляемая главным федеральным инспектором Вадимом Головко, заслушала руководителей ряда учреждений здравоохранения. В частности, детально рассмотрены причины увеличения количества больных СПИДом в исправительных учреждениях Главного управления федеральной службы исполнения наказаний (ГУФСИН) России по Новосибирской области. Специалисты наметили круг мер, которые будут способствовать уменьшению рисков распространения опасного заболевания в следственных изоляторах, исправительных колониях.

— Эпидемиологическая обстановка в учреждениях ГУФСИН по Новосибирской области остается напряженной, — отметила начальник центра гигиены и эпидемиологии федеральной службы исполнения наказаний по Сибирскому федеральному округу Надежда Шаповалова. — За шесть месяцев текущего года в Новосибирской области зафиксировано 838 случаев ВИЧ-инфекции, из них в учреждениях ГУФСИН по Новосибирской области — 528 случаев.

3068 из 10141, то есть третья часть всех инфицированных СПИДом в Новосибирской области, находятся в учреждениях системы исполнения наказаний. На протяжении ряда лет прослеживается тенденция увеличения количества ВИЧ-инфицированных. При этом специалистами отмечается, что увеличивается поступление в исправительные учреждения лиц, ранее ВИЧ-инфицированных.

Надежда Владимировна сообщила, что по каждому случаю ВИЧ-инфекции проводится расследование. Необходимая информация предоставляется в Центр СПИДа. Пути передачи ВИЧ-инфекции, в общем-то, те же, что и «на воле»: сексуальные контакты, употребление наркотических средств, нанесение татуировок и некоторые другие.

Специалисты Центра гигиены и эпидемиологии стараются уделять больше внимания профилактике заболеваний, воспитательным, оперативным, медицинским мероприятиям. Трудность работы — в сложности контингента, с которым медикам приходится иметь дело. Как бы то ни было, а 16,2 процента этого контингента отказываются от обследований на СПИД. Тормозится профилактика и ограниченным поступлением средств.

— Если были бы дополнительные источники финансирования, мы бы могли более активно продолжать работу, — считает Надежда Шаповалова.

Начальник медотдела ГУФСИН России по Новосибирской области Максим Дубин заявил, что в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» стабилизировалась поставка в медицинское учреждение препаратов. Есть запасы медикаментов. Специалисты предпринимают меры по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. В каждом отряде исправительных колоний — наглядная агитация, ознакомлены осужденные и с необходимыми профилактическими методичками. С контингентом работают воспитатели, психологи.

— Взаимосвязана с профилактикой СПИДа проблема профилактики наркомании, — сказал Максим Дубин. — На диспансерном учете в наших учреждениях 3016 осужденных, страдающих наркологическими заболеваниями. И в следственных изоляторах сегодня 383 лица из числа наркоманов. За шесть месяцев текущего года в учреждениях ГУФСИН по Новосибирской области зарегистрировано 133 случая изъятия наркотиков. Эта проблема остается острой. Из 98 возбужденных уголовных дел 64 связаны с изъятием наркотиков.

Руководитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Новосибирской области Людмила Галагуш поинтересовалась у Максима Дубина, почему, как показала проверка, в следственных изоляторах не весь содержащийся там контингент исследуется на СПИД. По мнению Максима Александровича, первичным анализам на СПИД в следственных изоляторах подвергаются все. А если требуется лечение, то на повторные анализы средств уже нет. Необходимо дополнительное финансирование.

— Какое финансирование вы ждете? Почему не выходите на меня, не говорите, не поднимаете проблему? Так долго можно ждать финансирования, — вступил в диалог Вадим Головко.

Сообщение о работе Центра СПИДа сделала главный врач этого медицинского учреждения Наиля Черноусова. По ее информации, специалисты центра консультируют пациентов, находящихся в колониях. Укрепилось сотрудничество Центра СПИДа со специалистами областного наркодиспансера. К работе подключены волонтерские группы медколледжа и другие силы. Проведено несколько семинаров с сотрудниками учреждений ГУФСИН. Обучены врачи. Следующий этап — обучение сотрудников среднего звена ГУФСИН по Новосибирской области. В этом специалисты Центра СПИДа видят большой резерв, так как медики среднего звена постоянно общаются с осужденными.

Наиля Якубовна с тревогой говорила о двух моментах. Во-первых, в учреждениях ГУФСИН недостаточно врачебных кадров. Нагрузка на медиков очень большая, и мало желающих выбирать такую работу. Во-вторых, недостаточен охват диспансерным учетом лиц, освободившихся из колоний. На диспансерный учет становятся лишь 38 процентов освободившихся из мест заключения. А это своего рода мина замедленного действия, одна из причин роста в целом количества заболеваний СПИДом.

Выслушав медиков, главный федеральный инспектор Вадим Головко обобщил:

— Конечно, рост числа заболеваний не может нас с вами не беспокоить. Ситуация в учреждениях ГУФСИН под контролем, но работа предстоит напряженная. Я бы попросил медотдел ГУФСИН по Новосибирской области информировать Центр СПИДа о всех освобождающихся заключенных: какими лекарствами они пролечены и когда. Эти данные необходимы для дальнейшего курса лечения. ВИЧ-инфицированный не должен выпадать из поля зрения медиков. Прошу также больше внимания уделить вопросу борьбы с наркотиками, пресекать любые пути передачи наркотических веществ осужденным. Данный вопрос в учреждениях ГУФСИН всегда должен стоять первым. Безусловно, это социальная проблема. Она актуальна для области в целом. Мы совместно с наркоконтролем дадим соответствующие рекомендации. Советую не замыкаться в стенах своего ведомства. Есть проблема — молчать о ней нельзя, ее нужно озвучивать! Я никогда не был противником того, что в учреждениях ГУФСИН показывается истинная картина по количеству ВИЧ-инфицированных. Это правильно, что решительно показывается истинное положение вещей. Работа сотрудников учреждений ГУФСИН тяжелая, сложная. В своем протоколе мы отметим необходимость и увеличения финансирования, и улучшения оснащения оборудованием, и пополнения рядов медицинского персонала.